Neste artigo iremos abordar os 4 efeitos que podem ser causados pelo COVID-19, Acompanhe!
Seis meses após a pandemia do COVID-19, ainda estamos aprendendo o que a doença pode fazer. Atualmente, existem relatos detalhados de doenças cerebrais emergentes em pessoas com doença pulmonar relativamente leve, naquelas que estão gravemente doentes e também em recuperação.
Uma coisa importante que estamos vendo é que a gravidade da doença pulmonar nem sempre se correlaciona com a gravidade da doença neurológica. Ter apenas uma pequena doença pulmonar não protege contra complicações potencialmente graves.
Quando se trata do cérebro e dos nervos, o vírus parece ter 4 efeitos principais:
Um estado confuso (conhecido como delírio ou encefalopatia), às vezes com psicose e distúrbios da memória .
Inflamação do cérebro (conhecida como encefalite). Isso inclui uma forma que mostra lesões inflamatórias – encefalomielite disseminada aguda (ADEM) – juntamente com os efeitos do baixo oxigênio no cérebro.
Coágulos sanguíneos, levando a derrame (inclusive em pacientes mais jovens ).
Dano potencial aos nervos do corpo, causando dor e dormência (por exemplo, na forma de síndrome de Guillain-Barré pós-infecciosa , na qual o sistema imunológico do seu corpo ataca seus nervos).
Até o momento, os padrões desses efeitos parecem semelhantes em todo o mundo . Algumas dessas doenças são fatais e, para aqueles que sobrevivem, muitas terão consequências a longo prazo.
Isso levanta uma questão importante: o COVID-19 será associado a uma grande epidemia de doença cerebral, da mesma maneira que a pandemia de influenza de 1918 foi ligada (reconhecidamente um tanto incerta) à epidemia de encefalite letárgica (doença do sono) que ocorreu até década de 1930? Nesta fase, é difícil dizer – mas aqui está o que sabemos sobre os efeitos do vírus no cérebro até agora.
O que está acontecendo na cabeça das pessoas com COVID-19?
Em primeiro lugar, algumas pessoas com COVID-19 experimentam pensamentos confusos e desorientação . Felizmente, em muitos casos, é de curta duração.
O vírus também tem o potencial de infectar diretamente o cérebro . No entanto, a maioria dos efeitos físicos que vimos nos sobreviventes parecem impactos secundários do vírus presentes no cérebro, e não os efeitos da infecção direta.
Isso pode ocorrer por meio de ações de células imunes e anticorpos por meio de um mecanismo inflamatório conhecido como tempestade de citocinas , ou por mecanismos que ainda não entendemos.
Também existem pacientes com COVID-19 com derrames isquêmicos, nos quais um coágulo de sangue bloqueia o fluxo de sangue e oxigênio para o cérebro.
Alguns desses pacientes apresentam fatores de risco para AVC (por exemplo, pressão alta, diabetes ou obesidade), embora tenham sido particularmente graves.
Muitas vezes, é difícil saber se esses são os efeitos de uma doença crítica nos próprios nervos ou se há envolvimento do cérebro e da coluna.
Todos esses efeitos no cérebro e no sistema nervoso têm potencial para danos a longo prazo e podem se acumular em um indivíduo.
Mas precisamos saber mais sobre o que está acontecendo no sistema nervoso das pessoas antes que possamos prever com precisão quaisquer efeitos a longo prazo.
Uma maneira de descobrir mais é dar uma olhada na cabeça dos pacientes usando técnicas de imagem cerebral, como a ressonância magnética. Até agora, a imagem cerebral revelou um padrão de descobertas inéditas, mas ainda é muito cedo para usá-la nessa pandemia.
Algumas dessas descobertas são semelhantes às observadas em mergulhadores ou em doenças de altitude . Eles podem representar a profunda falta de oxigênio sendo entregue ao cérebro em alguns pacientes com COVID-19.
Paralelos com o passado
A pandemia de gripe de 1918 pode ter matado 50 a 100 milhões de pessoas – uma em cada 50 pessoas infectadas e três a seis vezes o número de mortos na primeira guerra mundial.
No entanto, desapareceu da nossa memória coletiva . Não é frequentemente mencionado que esta pandemia estava ligada a um surto de doença cerebral – a encefalite letal da “doença do sono”.
A encefalite e a doença do sono foram associadas a surtos anteriores de influenza entre as décadas de 1580 e 1890. Mas a epidemia de encefalite letárgica do século XX começou em 1915, antes da pandemia de gripe, e continuou até a década de 1930; portanto, um vínculo direto entre os dois permaneceu difícil de provar.
Nos que morreram, os pós-morte revelaram um padrão de inflamação na sede do cérebro (conhecida como tronco cerebral ).
Alguns pacientes que sofreram danos em áreas do cérebro envolvidas no movimento estavam trancados em seus corpos, incapazes de se mover por décadas (parkinsonismo pós-encefalítico) e foram apenas “despertados” pelo tratamento com L-Dopa (um produto químico que ocorre naturalmente em o corpo) por Oliver Sacks na década de 1960.
É muito cedo para saber se veremos um surto semelhante associado à pandemia do COVID-19, embora relatos iniciais de encefalite no COVID-19 tenham mostrado características semelhantes às da encefalite letárgica.
Mas, o que é importante, também é um lembrete para considerar o impacto político e social das pandemias e a necessidade de ajudar as pessoas vulneráveis que sofrem de doenças posteriormente.
Portanto o COVID-19 já expôs disparidades no acesso à assistência médica. As sociedades permanecerão julgadas sobre como protegem e tratam os que estão em maior risco – e sustentam as conseqüências para a saúde desse vírus. Isso incluirá pessoas com doenças neurológicas decorrentes do COVID-19.
Fontes:
Visto primeiro em: Weforum.